8月24日,葛兰素史克宣布,日本厚生劳动省已批准其研发的反义寡核苷酸(ASO)药物Bepirovirsen,作为慢性乙型肝炎成人患者的功能性治愈(临床治愈)疗法。
Bepirovirsen是全球首个实现慢性乙肝功能性治愈的药物。此次在日本获批也是该药在全球范围内首次获批上市。
乙肝功能性治愈指的是,患者停药后乙肝表面抗原持续消失,体内的乙肝病毒持续检测不到,不再需要长期服用抗病毒药物。
Bepirovirsen此次批准主要基于B-Well III期临床试验结果。B-Well 1和B-Well 2是两项全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照III期临床试验,在全球29个国家开展,共纳入1838名正在接受核苷(酸)类似物治疗的成年慢性乙型肝炎患者,入组时乙肝表面抗原(HBsAg)水平≤3000 IU/ml。
Well III期临床试验的汇总数据显示,在总体研究人群中,接受Bepirovirsen治疗6个月后,19%的患者实现功能性治愈,达到研究主要终点。
具体来看,Bepirovirsen组1220名患者中有233人实现功能性治愈,而安慰剂组614名患者中无人实现功能性治愈,两项试验的差异均具有统计学意义(p<0.001)。
而在基线乙肝表面抗原水平更低的患者中,功能性治愈率进一步提高。
基线乙肝表面抗原≤1000 IU/ml的患者中,26%实现功能性治愈,其中Bepirovirsen组768名患者中有200人实现功能性治愈,安慰剂组393人中无人实现功能性治愈(两项试验均p<0.001)。